LE CANCER DU SEIN

Cancer féminin le plus fréquent.
Il touche 1 femme sur 10.
Mortalité = 10.000 décès/an.

Population à risque

Les femmes entre 50 et 60 ans.

Facteurs de risques :

Antécédents familiaux (plus spécialement chez une soeur ou chez la mère).
Antécédent personnel de cancer du sein :
Causes hormonales :
- puberté précoce
- absence de grossesse
- absence d’allaitement
- ménopause tardive
Facteurs environnementaux :
- conditions socio-économiques aisées
- obésité
- régime riche en graisses animales

Signes d’alerte

Découverte le plus souvent par la femme elle-même d’une tuméfaction dure, pierreuse non douloureuse, mal limitée, Parfois modification du mamelon (rétrécissement, écoulement)

Dépistage

Par l’autopalpation 1 fois / mois.
Par l’examen régulier des seins par le médecin traitant.
Par la mammographie. Elle permet de dépister une lésion à un stade très précoce, permettant un traitement efficace.

Deux possibilités :
a) dépistage collectif organisé par les CPAM pour les femmes de 50 à 65 ans.
b) Dépistage individuel orienté par l’âge et les facteurs de risque.

La mammographie : examen indolore qui comporte 1 à 2 clichés par sein avec double ou triple lecture à la recherche des micro calcifications caractéristiques. Fréquence d’examen : tous les 2 à 3 ans.

Traitement
La prise en charge thérapeutique s’envisage par une équipe pluridisciplinaire.
Association chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie.
La prise en charge thérapeutique dépend de l’âge de la patiente, de son état de santé, du stade d’évolution de la maladie ; souvent une chimiothérapie complémentaire est nécessaire. L’hormonothérapie est parfois indiquée.

Conclusion

Maladie grave, mais qui dépistée tôt peut être guérie. Une mammographie systématique tous les 2 à 3 ans doit être effectuée, même en l’absence de facteurs de risque.